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細胞因子的兩種療法介紹點擊次數:1437 更新時間:2020-07-27

  細胞因子療法基本上可分為兩種,即細胞因子補充和添加療法及細胞因子阻斷和拮抗療法。
 
  (一)細胞因子補充和添加療法
 
  通過各種途徑使患者體內細胞因子水平增加,充分發(fā)揮細胞因子的生物學作用,從而抗御和治療疾病。目前已有多種細胞因子(多為基因重組產品)試用于臨床治療,經大量臨床資料驗證,以下幾種細胞因子的臨床適應癥比較明確,臨床療效比較肯定。
 
  1.IFN 不同型別的IFN各有其*的性質和生物學活性,其臨床應用適應癥和療效有所不同。IFN-α主要用于治療病毒性感染和腫瘤。IFN-α對于病毒性肝炎(主要是慢性活動性肝炎)、皰疹性角膜炎、帶狀皰疹、慢性宮頸炎等有較好療效。IFN-α對于血液系統(tǒng)惡性疾病如毛細胞白血病(有效率達80%以上)等療效較顯著,但對實體腫瘤的療效較差。雖然IFN-γ的免疫調節(jié)作用強于IFN-α,但其治療腫瘤的效果弱于IFN-α,目前有人應用IFN-γ治療類風濕關節(jié)炎、慢性肉芽腫取得了一定療效。
 
  2.IL-2 目前多將IL-2與LAD/TIL合用治療實體腫瘤,對腎細胞癌、黑色素瘤、非何杰金淋巴瘤、結腸直腸癌有較顯著的療效,應用IL-2(或與IFN合用)治療感染疾病亦取得了一定療效。
 
  3.TNf 由于其全身應用副作用嚴重且療效差,目前多傾向將其局部應用如瘤灶內注射治療某些腫瘤和直腸癌,其確切療效尚待進一步評價。
 
  4.CSF 目前主要應用GM-CSF和G-CSF治療各種粒細胞低下患者。例如與化療藥物合用治療腫瘤可以降低化療后粒細胞減少程度,使粒細胞的數量和功能能盡快回升并能提高機體對化療藥物的耐受劑量,從而提高治療腫瘤的效果。對再生障礙性貧血和AIDS亦有肯定療效。用于骨髓移植后可使中性粒細胞盡快恢復,降低感染率。此外,應用EPO治療腎性貧血取得了非常顯著的療效。
 
  (二)細胞因子阻斷和拮抗療法
 
  其基本原理是抑制細胞因子的產生和阻斷細胞因子與其相應受體的結合及受體后信號傳導過程,使細胞因子的病理性作用難以發(fā)揮。該療法適用于 自身免疫 性病 、移植排序反應、感染性休克等的治療。例如抗TNF單克隆抗體可以減輕甚至阻斷感染性休克的發(fā)生,IL-1受體拮抗劑對于炎癥、 自身免疫 性疾病等具有較好的治療效果。
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